بستن
FA EN AR RU FR CHI

پیشگیری و کنترل فشار خون بالا

پیشگیری و کنترل فشار خون بالا


پیشگیری و کنترل فشار خون بالا

تعریف فشارخون وبیماری فشارخون بالا برای این که خون در شریان های (رگ های) اعضای بدن جاری شود و موادغذایی را به اعضای مختلف بدن برساند نیاز به نیرویی دارد که خون را به گردش درآورد این نیرو،فشارخون نامیده می شود.انقباض و انبساط عضلات قلب و شریان ها این نیرو را ایجاد می کند. در صورتی که شریانهای بدن توانایی انقباض و انبساط طبیعی خود را به دلیل رسوب چربی ها در جداره شریان از دست بدهند فشارخون بالا می رود. در این شرایط قلب نیز با شدت و قدرت بیشتری باید فعالیت کند. مقدار فشارخون باید بر اساس چند اندازه گیری که در موقعیت های جداگانه و در طول یک دوره زمانی اندازه گیری شده است ،تعیین شود.اگر فشار خون به طور دایمی بالاتر از حد طبیعی باشد ،به آن فشارخون بالا می گویند. انواع فشارخون فشارخون بالا دونوع اولیه و ثانویه دارد: فشارخون اولیه در نوع اولیه که 95 درصد بیماران فشارخونی را شامل می شود،علت فشارخون بالا مشخص نیست و عوامل خطر سازی مانند سن بالا ،جنسیت مردانه،مصرف زیاد نمک ،چاقی،دیابت و سابقه خانوادگی را در ایجاد آن دخیل می دانند. فشارخون ثانویه در نوع ثانویه که 5 درصد بیماران فشارخونی را شامل می شود ،علت فشارخون بالا اختلال در کار یکی از عوامل تنظیم کننده فشار خون همانند تغییر در ترشح هورمون ها و یا عملکرد کلیه ها و غدد فوق کلیوی است . ار آنجا که درمان بیماری ایجاد کننده ممکن است به برطرف شدن قطعی فشارخون بالا منجر شود و برای همیشه بیماررا بهبود بخشد،توجه خاص به این گروه از بیماری ها و تشخیص این بیماری ها، اهمیت دارد علایم فشارخون بالا فشارخون بالا معمولا علامتی ایجاد نمی کند به همین دلیل به فشارخون بالا ((قاتل خاموش)) هم می گویند . تنها در برخی موارد فشارخون با علایمی همچون سردرد در ناحیه پس سر ،سرگیجه ،تاری دید،تپش قلب ،خستگی  زودرس،تنگی نفس شبانه و یا هنگام فعالیت،درد قفسه سینه،ادرار کردن بیش از یک بار در طول شب همراه است. عوامل خطر زمینه ساز بیماری فشارخون بالا سابقه خانوادگی سن و جنسیت مصرف زیاد نمک میزان چربی خون مصرف الکل مصرف دخانیات کم تحرکی چاقی دیابت قرص های ضد بارداری خوراکی استرس و فشار عصبی عوارض فشار خون بالا خطر بروز سکته قلبی و مغزی در افرادی که فشارخون بالا دارند، زیاد است فشارخون بالا دلیل اصلی بروز سکته های قلبی- عروقی است فشارخون بالادر صورتی که کنترل نشود،به رگ های مغز ،قلب،کلیه و چشم آسیب می رساند. نمک و پر فشاری خون یکی از روش های اصلی کاهش و کنترل پر فشاری خون پیروی از یک رژیم غذایی مناسب است .مصرف بیش از اندازه نمک در برنامه غذایی می تواند منجر به پرفشاری خون شود،انواع غذاها و سوپ های آماده یا کنسرو شده ،فست فودها،گوشت های فرآوری شده و تنقلات شور سرشار از نمک (سدیم) هستند و در صورت مصرف بیش از اندازه این مواد غذایی ،فرد دچار فشارخون یا پرفشاری خون می شود. راه کارهای تغذیه ای برای کاهش فشارخون حذف نمکدان از سفره امری ضروری است و می توان با جایگزین کردن نمک با چاشنی ها و ادویه ها طعم غذا را بهتر کرد. مصرف نمک را در برنامه غذایی باید محدود کرد. پیاز و سیر از موادغذایی خوش طعم و جایگزین خوب برای نمک هستند. از خوردن تنقلات شور مثل چیپس،انواع پفک و خیارشور خودداری کنید و از محصولات کم نمک یا بی نمک مانند غلات یا سبزی های آماده بدون نمک استفاده کنید. هنگام طبخ غذا ،به جای نمک از  ادویه  استفاده کنید.غذاها  رابا انواع چاشنی نظیر ادویه،لیمو ترش تازه،نارنج،آبغوره یا سرکه خوش طعم کنید. از مرغ ،ماهی و گوشت لخم تازه به جای انواع دودی،کنسروی یا فرآوری شده استفاده کنید. در صورت استفاده از غذاهای کنسروی،غذاهای کنسرو شده مانند زیتون و نخود فرنگی را بشویید تا مقداری از نمک خارج شود. به برچسب های روی بسته بندی های موادغذایی دقت و توجه کرده،زیرا مقدارسدیم(نمک) در محصول مربوطه را نشان می دهد. درمان بیماری فشارخون بالا به طور کلی درمان بیماران مبتلا به فشارخون بالا معمولا به صورت ترکیبی از درمان غیر دارویی و درمان دارویی است.درمان بیماری فشارخون بالا نه تنها به درمان دارویی بلکه به تغییر شیوه زندگی نامناسب بستگی دارد. درمان غیر دارویی مراقبت غیر دارویی  شامل تغییر شیوه ناصحیح زندگی است. تغییرات شیوه زندگی هم در پیشگیری اولیه بروز فشارخون بالا و هم در کنترل و کاهش فشارخون دربیماری فشارخون بالانقش مهمی دارد.اصلاح شیوه زندگی،فشارخون بالا را پایین می آورد.این تغییرات شامل موارد زیر هستند: تغییر الگوی تغذیه ای یعنی کاهش مصرف چربی و مصرف روغن مایع یه جای روغن جامد،مصرف سبزی ها و انواع میوه ها،کاهش مصرف نمک و غذاهای شور،پخت غذا به روش صحیح مثلا" آب پز کردن و حتی المقدور پرهیز از سرخ کردن آن افزایش فعالیت بدنی و انجام ورزش روزانه و منظم برای مبارزه با کم تحرکی ترک مصرف الکل کاهش وزن

درمان دارویی

درمان دارویی بنا به تصمیم پزشک برای کسانی تجویز می شود که فشارخون آن ها بعد از رعایت درمان غیر دارویی و اصلاح شیوه زندگی هم چنان بالا باشد. میزان فشارخون بیمار و وجود عوامل خطر دیگر همراه فشارخون بالا مثل دیابت،چاقی،اختلال چربی خون و ... در تصمیم گیری پزشک برای شروع درمان دارویی تاثیر دارد.یعنی اگر فشارخون 150 بر روی 90 میلی متر جیوه داشته باشد و دیابت هم داشته باشد،پزشک سریع تر درمان دارویی را شروع می کند.درمان دارویی باید همراه با توصیه به تغییر شیوه های زندگی و اصلاح آن ها باشد. ممکن است مصرف داروهاعوارضی مانند سرگیجه،خواب آلودگی،تنگی نفس شدید،تپش قلب،تهوع،استفراغ و حساسیت ایجاد کند که باید به اطلاع پزشک رسانده شود تا اقدام مناسب برای رفع آن ها صورت گیرد. توصیه های مهم برای پیشگیری از افزایش فشارخون فشار خون خود را به طورمنظم در منزل اندازه گیری کنیدو اگر از حد طبیعی بالاتر است به پزشک مراجعه کنید. برای اطلاع از وضعیت فشارخون خود در هر ملاقات با کارکنان بهداشتی و یا پزشک،از آن ها در خواست کنید ،  فشارخون شما را اندازه گیری کنند. در اندازه گیری فشارخون یادتان باشد باید از نیم ساعت قبل،از مصرف غذا و نوشیدنی به ویژه قهوه و چای خودداری کنید،فعالیت بدنی نداشته باشید،مثانه شما کاملا" خالی باشد،سیگار هم مصرف نکرده باشیدو تحت تاثیر فشارهای عصبی قرار نگرفته باشید. مصرف میوه و سبزی را در وعده های غذایی روزانه قرار دهید. زیرا این مواد به علت داشتن پتاسیم در کنترل فشارخون بالا موثر هستند. در صورتی که شیوه زندگی نامناسب دارید،با کاهش مصرف سدیم یا نمک و چربی در رژیم غذایی،ترک مصرف دخانیات،کاهش چاقی به خصوص چاقی شکمی،حفظ وزن مطلوب،افزایش فعالیت بدنی،کنترل قندخون و کنترل اختلالات چربی خون آن را اصلاح کنید. با اصلاح شیوه زندگی نا مناسب،فشارخون خود را در حد طبیعی حفظ خواهید کرد.